Герасудис Константин Дмитриевич

Дети, как молодые зелёные росточки, тянутся к солнцу, к жизни, и одна из задач педиатра – научить родителей создать наилучшие условия для этого.

Когда мы делаем ремонт или строим дом, мы вынуждены вникать во многие вопросы, от которых были, возможно, очень далеки раньше, и начать разбираться в тонкостях инженерии, в технологиях строительства, в разнообразии стройматериалов, в ценах, наконец. В противном случае можно наделать грубых ошибок, которые проявятся позже, можно сделать много лишнего, а что-то важное упустить. Но есть выход – грамотный и порядочный прораб.

В медицине, особенно в педиатрии, всё почти также. Почти.
Потому что дом можно переделать, перестроить, продать и построить новый...
Удивительно, но к строительству и ремонту большинство людей относятся с большим вниманием, чем к здоровью своих детей.
Например, многие родители, начинают искать опытного врача у своих знакомых только после негативного опыта или во время тяжёлой болезни ребёнка. Правильнее было бы, заняться поиском заранее.
Искать и выбирать педиатра своему ребёнку желательно ещё до его рождения.
Сегодня можно даже в своей районной поликлинике найти прекрасного педиатра и официально прикрепиться именно к нему. Но для этого надо искать, узнавать, может быть даже заинтересовать уже имеющегося участкового, если он понравился вам и если есть возможность.

Перед тем, как принять какое-то решение, многие люди советуются с более опытными знакомыми. Для молодых родителей такими советчиками часто выступают их друзья, которые уже давно стали папой и мамой, а если уж среди друзей есть многодетные, то они становятся для всего своего окружения своего рода гуру в вопросах детского здоровья и нездоровья, питания и воспитания, одежды, игрушек, мебели.

Конечно, любой педиатр сможет ответить на большинство подобных вопросов, но если этот педиатр сам является многодетным, то ответы на многие вопросы вы получите почти гарантированно исчерпывающие.

Врач, который сам вырастил не одного ребёнка, обладает огромным багажом житейского опыта, подкреплённого медицинскими знаниями.

Как сделать, чтобы врач был заинтересован в здоровье своих пациентов? Чтобы ему было невыгодно, когда они заболевают и тем более невыгодно, если болезнь осложняется или затягивается?
Наверное, это возможно только в том случае, когда врач – близкий родственник или друг пациента, ну или святой. Говорят, в Китае давным-давно пациент платил врачу когда не болел, а как только заболевал, то переставал платить. Интересная система, но утопическая.

Человек не может не болеть. Но он может перенести болезнь максимально легко и быстро с наименьшими потерями для кошелька и своего дальнейшего здоровья.
Как же заинтересовать врача, чтоб так именно и было? Чтоб и врач был сыт, как говорится, и пациент цел.
Замахнуться и переделать систему здравоохранения невозможно – она такая, какая есть и лучше не будет.
Но выход, возможно, есть – найти врача, который бы устраивал вас и как специалист, и как человек. Далее нужно выстроить с ним отношения так, чтобы врач стал именно вашим врачом и был при этом максимально доступным (отвечал на экстренные звонки и сообщения, запись была бы не «на следующий месяц», имел бы ассистента на случай отпуска), чтобы имел чёткий индивидуальный план работы с вами – не просто лечение текущих болезней, но и их профилактика.
А профилактика – это не только прививки, это и коррекция режима, меню, закаливание, какие-то ограничения, выбор вида спорта и многое другое.
Когда врач планирует свой рабочий график, состоящий из профилактических приёмов, то ему очень некомфортно и накладно ломать этот график из-за внезапно заболевшего пациента - получается, что врачу невыгодна болезнь его пациента.

Может быть это не идеальная схема, как в Древнем Китае, но отчасти может заинтересовать врача в том, чтобы его пациенты болели как можно реже.

На фото - будущий доктор Герасудис в 1970 году!

Чтобы дать максимально точный совет, педиатр, кроме всего прочего, должен знать образ жизни ребёнка – где стоит кроватка малыша, из чего сделан матрас и чем набита подушка, каким порошком стирают его вещи и чем моют полы в его доме, где и какие продукты покупают его родители. Поэтому хорошо, если не только ребёнка водят на приём, но и доктор иногда заходит к вам в гости.

Одна из самых распространённых ошибок родителей – это обращаться к врачу только когда их ребёнок заболел. Не только во время болезни доктор должен видеть пациента, но и когда нет никаких жалоб. И такие осмотры здорового ребёнка должны быть чаще, чем заболевшего. Именно в это время врач видит истинное состояние кожи, волос, ногтей, слизистых оболочек, осанку, блеск в глазах и многое другое. Рекомендации, данные после таких осмотров гораздо важнее. И, конечно, идеально, если один врач наблюдает ребёнка долгие годы.

Если у ребёнка есть какие-то хотя бы минимальные особенности – частые крупы при ОРВИ, склонность к бронхообструкции или бронхиальная астма, дискинезия желчного пузыря, запоры, аденоиды, мигрень и вообще любое отклонение от нормы, то родители должны изучить всю доступную и недоступную информацию про это.
Особенно если имеется какая-то хроническая патология, требующая постоянного наблюдения и лечения.

Только начать изучение надо не с альтернативных методов лечения (про соду и подорожник), а с обычной анатомии из школьного курса, постепенно углубляя свои познания, насколько это возможно.
Например, при перегибе желчного пузыря нужно хорошо представлять себе, что такое желчный пузырь, где он находится, как работает, что такое перегиб, какие перегибы бывают, чем это чревато, какие существуют методы лечения и т.д.
Если имеется пролапс митрального клапана, то надо понимать, что это и где, как именно и как часто нужны контрольные исследования, какие ограничения необходимы ребёнку.
И так при любом даже самом безобидном «диагнозе», я уж не говорю о серьёзных болезнях.

Для чего это нужно? Во-первых, это интересно!
Во-вторых, понимая суть проблемы, вы станете помощником доктору (сможете обратить внимание на важные симптомы, на их изменение в процессе лечения или в процессе роста ребёнка), в условиях отсутствия медицинской помощи сможете принять решение и действовать сами.
Ещё немаловажный момент – разбираясь в вопросе, вы не дадите обмануть себя недобросовестным людям, шарлатанам. Вы будете говорить с врачом на одном языке – это полезно и вам и ему.
Это касается и болезней взрослых!

Всё-таки, искать и знакомить доктора с ребёнком надо не во время болезни, не когда все напуганы, счёт идёт на минуты, показатели падают или наоборот зашкаливают, страсти накалены и т.п.
Первая встреча доктора и пациента в идеале должна произойти в спокойной обстановке – хорошо бы ещё до родов или хотя бы сразу после, но, главное, до наступления проблем.

Поверьте, отправляться в роддом с осознанием того, что у вашего будущего ребёнка уже есть педиатр, даёт дополнительное спокойствие и уверенность в том, что всё будет хорошо!

Сегодня выписка домой из роддома зачастую происходит на вторые-третьи сутки после рождения малыша и хорошо, если молоко «придёт» у мамы до выписки.
Но нередки случаи, когда молодые родители сразу после выписки остаются один на один с некоторыми проблемами – застой молока у мамы, воспаление пупочка или высыпания на коже у ребёнка…

В том числе и об этих возможных ситуациях расскажет вам ваш будущий педиатр, если встреча произойдет до родов.

Начиная с самого раннего возраста и до самой старости нашими спутниками являются разнообразные ограничения, понуждения, наказания и другие, казалось бы, неприятные моменты.
Но, как показывает и опыт человечества в целом, и опыт отдельно взятого человека, без давления извне невозможно достичь какого-то положительного результата.

Так же и с воспитанием ребёнка – без запретов и толканий никуда!
Созданные родителями или воспитателями рамки в повседневной жизни ребёнка являются своего рода направлением – куда двигаться и как. Рамки эти могут быть условными, как газон, а могут быть и как колючая проволока или бетонная стена.

Совсем без ограничений ребёнок будет чувствовать себя потерянным и дезориентированным в этом огромном мире. Попробуйте не запрещать детям ничего – и вы увидите, что они попросят вас установить им "маячки" – кто истериками, кто уходом в себя, кто жутким поведением.
Когда ребёнок немного нарушает правила – это нормально, это обязательный этап его развития, своего рода самоутверждение и проба своих сил. Но все эти нарушения чаще бывают незначительными – немного вышел за рамки, но в целом двигается в направлении, заданном воспитателем. Главное, чтобы воспитатель сам имел правильные ориентиры.

Бывает такое, что у двух-трёхлетнего ребёнка начинается какая-то чёрная полоса в его счастливой жизни…
Папа с мамой принесли домой братика или сестрёнку – раз.
Всё бы ничего, но родители почему-то решили в это же время отселить нашего бедолагу в отдельную комнату (распрекрасную, как они, глупые, думают) – это два.
Оказывается, соску-пустышку сосать больше нельзя (я уже, типа, большой) – это три.
Ну и, чтоб уж совсем уничтожить в душе малютки какую-то надежду на возвращение прошлой счастливой жизни, родители подыскали самый лучший детский сад с воспитателями из самой Англии (а куда сегодня без языка) – это четыре.
Вот такой «Последний день Помпеи».

По отдельности все эти события, при определённой подготовке ребёнка к ним, должны быть радостными, но если наступают почти одновременно, то чреваты серьёзными расстройствами поведения и психики малыша и могут даже приводить к разным заболеваниям.